Dựa trên các triệu chứng lâm sàng và tiền sử mắc bệnh của gia đình, các chuyên gia có thể chẩn đoán và lên phác đồ điều trị bệnh viêm da cơ địa riêng biệt cho từng bệnh nhân.
Hiện nay, có rất nhiều tiêu chuẩn chẩn đoán được đưa ra, tuy nhiên bộ tiêu chuẩn chẩn đoán của Hanifin và Raika xây dựng năm 1970 và cải tiến năm 1980 hiện được sử dụng phổ biến và đang được đa số các Bác sỹ Da Liễu áp dụng.
Chẩn đoán bệnh viêm da cơ địa dựa trên 4 tiêu chuẩn chính và ít nhất 3 tiêu chuẩn phụ
4 tiêu chuẩn chính
- Ngứa
- Tính di truyền
- Các thương tổn da
- Trẻ em: mụn nước tập trung ở mặt
- Trẻ lớn và người lớn: dày da, lichen hóa ở vùng nếp gấp
- Viêm da mạn tính và bị tái phát
Các tiêu chuẩn phụ
- Khô da
- Vảy cá
- Phản ứng da tức thì type 1 dương tính
- Tuổi phát bệnh sớm
- Tăng IgE huyết thanh
- Da dễ nhiễm trùng và hay tái phát
- Viêm da ở tay, chân
- Chàm núm vú
- Viêm môi
- Viêm kết mạc tái phát
- Nếp dưới mi mắt của Dennie Morgan
- Giác mạc hình chóp
- Đục thủy tinh thể dưới màng bọc trước
- Quầng thâm quanh mắt
- Ban đỏ, ban xanh ở mặt
- Vảy phấn trắng
- Nếp lằn cổ trước
- Ngứa khi ra mồ hôi
- Không chịu được chất liệu len và chất hòa tan mỡ
- Các thương tổn dày sừng quanh nang lông
- Dị ứng thức ăn
- Tiến triển bệnh có liên quan tới yếu tố môi trường và tinh thần
- Dấu hiệu Da vẽ nổi
Điều trị bệnh viêm da cơ địa bằng giải pháp Dr Michaels
Hiện chưa có biện pháp chữa viêm da cơ địa triệt để. Theo các chuyên gia da liễu, việc điều trị bệnh lý này chủ yếu tập trung vào việc làm giảm triệu chứng, hạn chế cảm giác khó chịu cho người bệnh, ngăn ngừa tái phát.
Các loại thuốc dùng để điều trị bệnh viêm da cơ địa:
Thuốc chống ngứa: dùng để chống ngứa, đề nghị dùng một trong các thuốc chống dị ứng như là chlorpheniramin.
Thuốc chống bội nhiễm: tùy theo tình trạng bội nhiễm, bác sĩ sẽ chọn lựa kháng sinh thích hợp. Trong trường hợp viêm da cơ địa có viêm da mủ, cần điều trị chống bội nhiễm bằng cách cho uống kháng sinh.
Các thuốc bôi ngoài da
Hồ nước: dùng trong giai đoạn đầu, lúc da mới đỏ, chảy nước ít. Có tác dụng làm dịu da, đỡ ngứa.
Dung dịch: thường dùng jarish, natri clorid 0,9%; thuốc tím 0,001%; vioform 1%, có tác dụng sát trùng, tẩy rửa nhẹ. Dùng trong giai đoạn viêm da cơ địa bán cấp. Dùng gạc nhúng vào dung dịch, đắp nhiều lần lên nơi thương tổn. Không được dùng các dung dịch có axit boric cho trẻ em.
Kem dưỡng ẩm: có tác dụng chống khô da, hạn chế ngứa. Phải được sử dụng hàng ngày và dùng lâu dài sau khi triệu chứng đã được cải thiện.
Lưu ý trong quá trình điều trị bệnh viêm da cơ địa
Trong quá trình điều trị người bệnh cần hạn chế tiếp xúc với các dị nguyên, tránh sử dụng chất kích thích, luôn chăm sóc da bằng những loại kem bôi, thuốc mỡ được khuyên dùng. Người bệnh cần tránh chà xát, hạn chế gãi.
Phụ huynh của trẻ nhỏ mắc bệnh không nên dùng đồ len dạ trực tiếp vào da của trẻ. Việc điều trị phải cẩn trọng, đây là quá trình cần có sự hợp tác rất chặt chẽ giữa bác sĩ và người bệnh cũng như người chăm sóc bệnh nhân.
Tùy theo giai đoạn bệnh là cấp tính, bán cấp hay mạn tính mà chỉ định sử dụng thuốc phù hợp.
5 bước cơ bản xây dựng phác đồ điều trị của giải pháp Dr Michaels
1. Xem xét tiền sử căn bệnh và xác định nhóm kích hoạt khởi phát căn bệnh.
2. Xác định các nhóm kích hoạt phụ tiếp tục làm trở nặng căn bệnh.
3. Lên phác đồ điều trị dành riêng cho từng bệnh nhân nhằm kiểm soát căn bệnh NGAY LẬP TỨC.
4. Điều trị các triệu chứng và giải quyết các nguyên nhân kích hoạt nhằm đạt được tình trạng thuyên giảm dài hạn.
5. Hỗ trợ và hướng dẫn bệnh nhân cách kiểm soát căn bệnh dựa vào phác đồ dành riêng cho họ.